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24小时咨询热线： 4006666666 “我才33岁，不想死啊！”浙江男人悔惨，母亲也中招！医师怜惜：来太晚
发布时间：2025-05-14 点此：888次
本文转自【钱江晚报】；
“我才33岁，不想死啊。现在，我日夜盼着能比及适宜的肝源，能够做移植手术。”近来，在宁波市第二医院肝硬化科主任钱云松的诊室，记者见到了冯刚（化名）。他懊悔，因为曾经没有做过一次乙肝相关的查看导致现在不行救药。
钱云松说，住院部有许多和冯刚状况相似的患者，假设能早点做一次乙肝病毒查看，完全能够防止这样的悲惨剧。
肝移植是宁波33岁男人仅有期望
或许在婴幼儿期就感染了乙肝病毒
两年前，冯刚的日子和大多数同龄人没什么两样。白日仔细上班，晚上回家陪孩子。他也一向觉得自己的身体状况不错，单位每两年左右会安排一次体检，没有大的问题。
上一年，他因急症被送到宁波市第二医院，被确诊为失代偿期肝硬化。
钱云松解说：临床大将肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化是指肝脏功用现已无法满意人体的需求时期，提示肝硬化开展至晚期。此刻，肝安排受到了严峻的危害，肝功用显着阑珊。
重复的自发性腹膜炎、肝性脑病、腹水、肝肾归纳征……一年多来，钱云松陪着冯刚闯过了一个个鬼门关。但因为发现得太晚，现在冯刚能做的是合作医治，尽力操控并发症，等候肝移植的时机。
冯刚和家人都疑问，怎样一发现，肝病就如此严峻了呢？抽丝剥茧发现，冯刚已感染乙肝病毒多年，可是因从未做过相关查看并不知情，天然也没承受过任何抗病毒医治。
冯刚入院后，其母亲也查出了“大三阳”。据估测，冯刚或许是经母婴笔直传达早在婴幼儿期就感染了乙肝病毒。
钱云松主任在查房
“啤酒肚”大得像怀着足月双胞胎
四次人工肝医治总算九死一生
“医师说我或许在婴幼儿时期就感染了乙肝病毒，怅惘一向没发现。否则，也不会这么严峻了。”病床上，34岁的徐强（化名）在曩昔的4个月里阅历了四次人工肝医治，总算九死一生。
徐强是一名白领，没事就喜爱“喝两杯”。上一年冬季起，徐强发现自己越来越胖，到后来“啤酒肚”越来越大，比老婆怀孕的时分还要大；脚胖得穿不进鞋子……奇怪的是，食欲却变差了。
本年3月，他因在家中昏倒被送医，最终被确诊为慢加急肝衰竭，也便是缓慢肝炎兼并急性肝衰竭，昏倒则由肝性脑病导致。
徐强自以为发胖的“啤酒肚”，实践是肝腹水；双下肢也不是长胖，而是水肿。
钱云松告知记者：“刚来的时分，徐强的肚子像怀了足月双胞胎相同大。穿刺的时分，针一进去，里边的液领会飚出来。医治后，体重从180斤降到了120斤，大部分都是水肿脱水。”
徐强苦笑：“命算是暂时救回来了，现已落下了严峻的肝硬化后遗症。”
钱云松对此很怅惘，哪怕徐强仅仅早三四年做个乙肝病毒查看，再承受正规医治，都不会产生急性肝衰竭。
同病房70岁的朱大爷则被确诊为原发性肝癌3a期，现已没有手术时机。在这次查出肝肿瘤前，他从来没做过乙肝相关查看，也没有医治过。肝肿瘤恶性程度高，呈几何级增加。
据介绍，我国的肝癌绝大部分是与乙肝相关。朱大爷假设早发现乙肝，有正规的抗乙肝病毒医治，正规的定时复查，或许就不会得肝癌。即便得了肝癌，发现早，大概率还有手术时机。
“太怅惘了，
这样的悲惨剧总在重复”
许多患者入院前都不知道感染乙肝病毒
“太怅惘了，这样的悲惨剧总在重复。”钱云松叹了一口气。
他指出，乙肝的知晓率尽管高，但市民遍及缺少自主筛查认识，惯例体检中又往往没有包含。乙肝前期不简略被辨认，假设没有承受正规医治，拖延不愈，简略开展为缓慢肝炎、肝硬化，乃至转变为肝癌。这便是“乙肝三步曲”。我国九成左右的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的继续感染是患肝癌的主要原因之一。许多肝病患者，都是急症或重症入院后，才第一次知道自己早感染了乙肝病毒。这时，往往太晚了。
一般人群体检时
主张加上乙肝查看，
无需空腹
钱云松指出，有宗族史的高危人群，主张自动筛查是否感染乙肝病毒；一般人群在惯例体检中，有条件的能够加上乙肝相关查看。
查看十分简略，在门诊抽血就能够完结，不需求空腹。查看成果能够分为两大类↓
一类是表面抗原阳性，也便是常说的“大三阳”“小三阳”。这类状况，需求到专科做进一步的肝功用等查看。有的需求承受抗病毒医治，有的只需求调整日子方式并定时复查。
一类是表面抗原阴性、抗体阳性。这类状况阐明现在没有感染乙肝病毒，且体内因打针过疫苗等原因产生了抗体。假设抗体滴度低，阐明维护才能削弱，主张加强接种。假设滴度相对高，阐明再次感染危险较低，能够依据自己的工作状况等定时复查。
乙肝疫苗并非“一了百了”
定时检测抗体是否衰减
据介绍，1992年，我国家将乙肝疫苗归入儿童方案免疫办理。在此前出世的人群，很或许没有接种过乙肝疫苗。
钱云松也提示，乙肝疫苗并非打针后就能“一了百了”。打针乙肝疫苗后，每个人抗体继续的时刻不同，个别之间的免疫功用差异很大。所以要定时查看“乙肝两对半”（乙肝五项），假设发现乙肝抗体效价的下降，需求补打乙肝疫苗。关于或许和乙肝病毒带着者密切接触的人群，最好每三五年检测抗体是否衰减。
乙肝医治手法前进很大
“老患者”别被旧观念捆绑
钱云松说，临床也常常碰到一些患者，多年前查出乙肝病毒感染。其时医师说缓慢乙型肝炎无法完全治好，没有什么药物医治，患者就没再做过查看和医治。再来医院，一查看往往是肝硬化乃至肝癌了。
“曩昔，因为没有好的抗病毒药物。医师有时分也只能很无法地看着患者一步步从乙肝走向肝硬化、肝癌，束手无策。但这些年，乙肝的医治手法和药物前进很大，完全能安全且高效地操控病况。”因而，钱云松主张，相似的“老患者”别被旧观念捆绑，应尽快到专科做进一步查看并承受医治。
留意这3点，
乙肝妈妈也能生下健康宝宝
深圳第三人民医院肝病二科主任王方介绍，绝大多数患儿感染缓慢乙肝的途径都是母婴笔直传达。因而，阻断母婴传达是乙肝的源头防备。
能否成功阻断病毒，这几点很重要：
1、孕前评价不行少
带着乙肝病毒的女人，在怀孕前要全面评价乙肝状况。
假设现已呈现肝功用反常，或许在使用危害肝脏药物，则应明确需不需求进行抗病毒或许护肝医治。
总归，及时咨询肝脏专科医师，很重要！
2、孕期抗病毒医治
乙肝妈妈在孕期时，免疫功用也产生相应的改变，有或许呈现病况的动摇，因而有必要进行定时监测。
怀孕期间，假设乙肝妈妈需求抗病毒，现在有适宜的抗病毒药物可供挑选，这些药物不会影响到宝宝，并且能够显着下降乙肝感染宝宝的危险！
3、宝宝出世后的处理
宝宝应在出世后12小时内打针乙肝免疫球蛋白，一起在不同部位接种乙肝疫苗。
在1个月和6个月时别离接种第2和第3针乙肝疫苗，能够大大削减母婴传达的危险。
尽管乙肝母婴阻断的成功率现已适当高，但仍是主张：
女人假设带着乙肝病毒，在怀孕前应该做一次查看（包含肝功用、乙肝五项、病毒载量、甲胎蛋白等）：
假设肝功用正常，能够怀孕；
假设不正常，应该先医治让肝功用康复正常，病毒没有显着活动才可怀孕。
来历：潮新闻·钱江晚报归纳自宁波晚报、深圳市第三人民医院
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